這一類涵蓋臉部的色素問題、酒糟,以及日常常見的各種皮膚疾病;外觀相似的問題,成因可能不同,先診斷清楚再治療。
各式色素斑
雀斑、曬斑(日光性黑子)多與日曬有關;肝斑常對稱出現在兩頰,與日曬、荷爾蒙等因素相關,容易反覆;發炎後色素沉著來自痘痘、濕疹或傷口;太田母斑、咖啡牛奶斑等則屬於胎記。
處理前會先判斷斑的種類。防曬是所有色素問題的基礎;肝斑的處理可結合口服、外用藥物與注射或光電療程,並依膚況調整、避免過度刺激;雀斑、曬斑與部分胎記可評估雷射治療。
酒糟
酒糟是臉部中央反覆泛紅、微血管擴張,或冒出丘疹膿皰的慢性發炎性皮膚病,常因日曬、溫差、熱飲、酒精、辛辣食物或壓力而加重。
- 丘疹膿皰為主:多以外用或口服藥物控制發炎。
- 持續泛紅、微血管擴張:可評估血管雷射或光電療程。
- 日常照護:溫和清潔、保濕、防曬,避開誘發因子。
長期在臉上塗抹含類固醇的藥膏,可能誘發或加重類似酒糟的症狀;若正在使用這類藥膏,請先告知醫師,由醫師評估如何調整。張醫師曾擔任臺灣皮膚科醫學會第49屆及51屆年會酒糟主題講師。
一般皮膚疾病
包括濕疹與異位性皮膚炎、青春痘、蕁麻疹、脂漏性皮膚炎、乾癬,以及黴菌、病毒疣、細菌等皮膚感染。門診會依症狀、分布與病史診斷,必要時安排黴菌檢查或切片,再規劃外用、口服藥物或其他治療。
什麼時候該就醫
斑點短期內變大、顏色不均或形狀改變;臉部泛紅反覆發作、伴隨刺痛灼熱;或皮膚癢、紅疹、脫屑持續未改善,都建議就醫。