化膿性汗腺炎是一種慢性、反覆發作的發炎性皮膚病，源頭在毛囊阻塞與發炎，好發於腋下、鼠蹊、臀部、乳房下方等皮膚皺褶處。它不是衛生習慣不好造成的，也不會傳染，但常被當成一般的毛囊炎或癤，切開引流後又在同一處再發。
常見表現
- 反覆出現的疼痛結節或膿腫，可能自行破裂流膿。
- 同一區域反覆發作後，皮下形成彼此相通的廔管（隧道）。
- 癒合後留下索狀或橋狀的疤痕。
臨床上常依是否形成廔管與疤痕範圍分級（Hurley 分期），作為選擇治療的參考。吸菸、體重過重等因素與病情相關。
看診時的評估
門診會確認發作部位、頻率、是否已有廔管與疤痕，以及目前用藥與相關病史；必要時以超音波了解皮下廔管的範圍。
處置方式
- 藥物：依嚴重度使用外用或口服抗生素等藥物，中重度病人可評估生物製劑。
- 急性膿腫：切開引流可緩解疼痛，但通常無法避免同一處再發。
- 手術：反覆發作、已形成廔管的區域，可評估將病灶完整切除，傷口依範圍決定縫合或其他處理方式；手術前後常需搭配藥物控制發炎。
- 生活面：戒菸、體重管理、穿著寬鬆透氣的衣物、減少摩擦，可與治療一起進行。
張醫師曾以第一作者發表化膿性汗腺炎完整切除手術的研究，分析影響術後復發與併發症的因素，論文見學術專區。
什麼時候該就醫
同一部位反覆長膿包、切開後又再發，或已經出現會流膿的通道與疤痕時，建議到皮膚科確認診斷與分期，再討論治療方向。